Dawki leku Mysimba zwiększa się stopniowo w ciągu 4 tygodni aż do maksymalnej zalecanej (2 tabletki rano i dwie wieczorem). W mojej ocenie należy spodziewać się, że po tym czasie powinny być już zauważalne jakieś rezultaty w postaci jeśli nie spadku wagi, to przynajmniej ograniczenia łaknienia.
Postaćtabletki o przedłużonym uwalnianiuDostępnośćna receptęSubstancja czynnachlorowodorek naltreksonu, chlorowodorek buprioprionuWskazanianadwaga lub otyłość z dolegliwościami związanymi z otyłościąMysimba co to jestDawkowanie preparatuMożliwe skutki uboczneInterakcje z alkoholemMysimba w ciążyMysimba a karmienie piersiąMysimba co to jestMysimba to lek przeciw otyłości w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Preparat nie jest dostępny bez recepty i nie podlega refundacji. Tabletki Mysimba są lekiem złożonym, w którym zastosowano dwie substancje czynne: chlorowodorek naltreksonu oraz chlorowodorek ma działanie ośrodkowe. Substancje czynne preparatu oddziałują wzajemnie na siebie. Sposób interakcji nie został dokładnie poznany i wyjaśniony, ale wiadomo, że skojarzenie chlorowodorku naltreksonu oraz chlorowodorku buprioprionu hamuje mechanizmy neurochemiczne, które są odpowiedzialne za uczucie łaknienia. Obie substancje wykazują istotne działanie na jądro łukowate podwzgórza oraz obszar do stosowaniaTabletki Mysimba stosuje się u pacjentów dorosłych z nadwagą lub otyłością, gdy nadmiernej masie ciała towarzyszy co najmniej z 1 dolegliwości związanych z otyłością, np:dyslipidemia,cukrzyca typu II,wyrównane nadciśnienie wskaźnika BMI, od której zaleca się stosować preparat to 27 kg/m2 . Przyjmowanie Mysimba stanowi uzupełnienie kuracji odchudzającej opartej na diecie i ćwiczeniach fizycznych. W przypadku braku wystarczających efektów odchudzania po 16 tygodniach leczenia, tj. jeśli pacjent nie utraci przynajmniej 5% swojej wyjściowej wagi, lek należy nie stosować tego lekuPreparatu nie można jednak stosować u wszystkich pacjentów. Wśród przeciwwskazań producent zaznacza, że lek Mysimba nie może być podawany:osobom, u których została stwierdzona nadwrażliwość na jakąkolwiek substancję czynną lub pomocniczą leku,chorym na nadciśnienie tętnicze, gdy nie zostało ono wyregulowane lekami,pacjentom z występującymi obecnie lub ustalonymi w wywiadzie napadami padaczki w przeszłości,osobom z guzem nowotworowym zlokalizowanym w ośrodkowym układzie nerwowym,bezpośrednio po nagłym odstawieniu alkoholu,pacjentom ze stwierdzoną chorobą afektywną dwubiegunową,osobom, u których obecnie bądź w przeszłości występowała żarłoczność psychiczna lub jadłowstręt psychiczny,uzależnionym od niektórych leków,pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynnościami skład preparatu1 tabletka zawiera 8 mg chlorowodorku naltreksonu, co odpowiada 7,2 mg naltreksonu, oraz 90 mg chlorowodorku bupropionu, co odpowiada 78 mg pomocnicze w rdzeniu tabletki: celuloza mikrokrystaliczna, hydroksypropyloceluloza, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, cysteiny chlorowodorek, krospowidon, magnezu stearynian, hypromeloza, disodu edetynian, krzemionka koloidalna, lak aluminiowy indygotyny otoczki tabletki: alkohol poliwinylowy, dwutlenek tytanu E171, makrogol 3350, talk oraz lak aluminiowy indygotyny preparatuPreparat należy stosować doustnie popijając wodą. Przeznaczony jest dla osób powyżej 18 roku życia. Co ważne - tabletek nie można gryźć ani leku Mysimba rozpoczyna się od okresu przystosowania organizmu, który wynosi najczęściej 4 tygodnie. Przez ten czas dawka preparatu z tygodnia na tydzień jest zwiększana. Ogólnie zalecane dawkowanie Mysimba:w 1 tygodniu kuracji: 1 tabletka dziennie, rano;w 2 tygodniu: 2 tabletki dziennie, po 1 rano i wieczorem;w 3 tygodniu: 3 tabletki dziennie, 2 rano oraz 1 wieczorem;w 4 tygodniu: 4 tabletki dziennie, 2 rano i 2 w czwartym tygodniu kuracji dawka stanowi maksymalną dawkę dobową. Terapię należy kontynuować przez kolejnych 16 tygodni, a następnie lekarz prowadzący powinien dokonać weryfikacji jej skuteczności. Jeżeli w trakcie leczenia dojdzie do pominięcia dawki, nie należy jej przyjmować z opóźnieniem, a kontynuować terapię zgodnie z ustalonym skutki ubocznePrzyjmowanie Mysimba, tak jak i innych leków, może wiązać się z występowaniem skutków ubocznych. W ulotce preparatu wymieniono wiele zaobserwowanych działań niepożądanych o zróżnicowanym charakterze. Wszelkie niepokojące dolegliwości powinny zostać zgłoszone lekarzowi prowadzącemu. Najczęściej pojawiały się:lęk,bezsenność,ból głowy,dolegliwości w obrębie układu pokarmowego, jak wymioty, nudności, zaparcia, bóle brzucha,niepokój ruchowy,bóle stawów lub z alkoholemPodczas terapii lekiem Mysimba należy zmniejszyć ilość spożywanego alkoholu lub całkowicie zaprzestać jego spożywania. Nie jest znany żaden wpływ alkoholu na naltrekson, natomiast zaobserwowano, że picie alkoholu w czasie terapii bupoprionem powodowało mniejszą tolerancję na alkohol lub wystąpienie neuropsychiatrycznych skutków ubocznych. Ze względu na silną interakcję zaleca się, aby lek nie był podawany osobom od razu po nagłym odstawieniu w ciążyU kobiet ciężarnych, a także tych, które próbują zajść w ciążę, nie można stosować preparatu Mysimba. Nie wykluczono, czy lek ma działanie szkodliwe na rozrodczość, dlatego ważne jest poinformowanie lekarza nie tylko o fakcie lub podejrzeniu ciąży, ale także o planowaniu a karmienie piersiąKarmienie piersią wskazywane jest jako jedno z przeciwwskazań do rozpoczęcia terapii lekiem. Jeżeli kobieta karmi, powinna o tym fakcie poinformować lekarza na terenie Polski: Bausch Health Companies artykuł ma charakter informacyjny i nie może zastąpić przeczytania ulotki leku ani wizyty u lekarza. Zawsze przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.
Na rynku istnieje wiele rodzajów suplementów diety na odchudzanie, a wyróżnia się ich kilka rodzajów. Różnią się one od siebie działaniem i składem. Jeżeli połączymy je ze sobą i wybierzemy odpowiednie tabletki na odchudzanie, to jesteśmy w stanie zmaksymalizować proces spalania tkanki tłuszczowej i przyspieszyć drogę do
Nadzieję osób borykających się z nadmiarem niechcianych kilogramów wzbudza Mysimba, stosunkowo nowy lek mający wspomagać odchudzanie. O swoich doświadczeniach z leczenia preparatem oraz wskazaniach i przeciwwskazaniach do terapii opowiada dr n. med. Marlena Sokół-Szawłowska, psychiatra z Instytutu Psychiatrii i Neurologii w Warszawie. Dlaczego lek Mysimba jest w obszarze zainteresowań psychiatrów? Dla przeciętnego Kowalskiego psychiatra ma niewiele wspólnego z odchudzaniem…? − Mysimba to specyficzny lek, który działa na układ nagrody w mózgu oraz na ośrodki głodu i sytości, czyli obszary znajdujące się w ośrodkowym układzie nerwowym. Stosując pewne uogólnienie można stwierdzić, że nadwaga i otyłość zaczynają się w głowie. Właśnie z tego powodu lekarze psychiatrzy, posiadający profesjonalną wiedzę na temat psychologicznego funkcjonowania człowieka, profilu farmakologicznego opisywanego preparatu oraz wcześniejsze doświadczenie w leczeniu zaburzeń psychicznych z jego pojedynczymi składnikami (lek jest nowy, ale jego substancje czynne dobrze znane psychiatrom), mogą brać udział w leczeniu nadwagi i otyłości. Najlepiej oczywiście, gdy pacjent trafia pod opiekę całego zespołu specjalistów, w którym jest psycholog i dietetyk, niemniej lekarzem inicjującym leczenie jak najbardziej bywają psychiatrzy. Jest jeszcze jeden aspekt, o którym jako psychiatra nie mogę zapominać. Otóż osoby, które przez wiele lat borykały się z psychologicznymi problemami związanymi z nadmierną masą ciała, po jej znacznej redukcji czasem potrzebują poszukać swojej nowej tożsamości „osoby niewyróżniającej się większymi rozmiarami ciała”. To się może wydawać niezrozumiałe przed odchudzaniem, ale okazuje się, że ci, którzy skutecznie zredukowali swoją masę ciała, niekiedy nie potrafią się w nowej rzeczywistości odnaleźć. Cel ich życia został osiągnięty, trzeba umieć sobie wyznaczyć nowy. W takim przypadku wparcie doświadczonego psychologa, czy nawet psychiatry wydaje się dość istotne. Czytaj więcej: Saxenda - nowy lek na odchudzanie. Działania, wskazanie, dawkowanie Czytaj więcej: Xenical (Orlistat) - jak działa, kto może go stosować? Wróćmy do mechanizmu działania leku Mysimba. W jaki sposób lek ten wspomaga odchudzanie? − Obydwie substancje czynne wchodzące w skład preparatu – bupropion i naltrekson –oddziałują na układ nagrody, tę część mózgu, która odpowiada za jedzenie dla przyjemności. A jedzenie dla przyjemności ma istotne znaczenie w mechanizmie powstawania otyłości. Dodatkowo substancje te działają na ośrodek głodu i sytości w mózgu obniżając ilość przyjmowanego pokarmu. U zwierząt laboratoryjnych zaobserwowano także efekt przyspieszenia metabolizmu, nie ma go natomiast potwierdzonego u ludzi. >> Mysimba, Saxenda, Xenical - jak działają i czym się różnią dostępne w aptece leki na odchudzanie? Substancje czynne leku Mysimba nie są nowe, są znane i stosowane np. w leczeniu depresji i alkoholizmu. Co Pani, jako lekarz psychiatra, może o nich powiedzieć? − Każda tabletka Mysimba zawiera 8 mg chlorowodorku naltreksonu (co odpowiada 7,2 mg naltreksonu) oraz 90 mg chlorowodorku bupropionu (co odpowiada 78 mg bupropionu). Tak szczegółowe dane są ważne raczej dla specjalistów, ale pacjentowi pomagają lepiej odpowiedzieć sobie na pytanie o dawki leku antydepresyjnego i stosowanego w leczeniu alkoholizmu, jakie będzie przyjmował w walce z otyłością. Warto podkreślić, że w leczeniu alkoholizmu i depresji stosuje się wyższe dawki leków oraz odmienny sposób ich przyjmowania. Oba leki są skuteczne w zarejestrowanych rozpoznaniach. Naltrekson, w odróżnieniu od innych leków stosowanych w terapii alkoholizmu, nie powoduje negatywnych reakcji po alkoholu, tylko zmniejsza potrzebę picia. Lek ogranicza chęć do sięgania po alkohol u osób uzależnionych. Bupropion to lek przeciwdepresyjny, który stosuje się najczęściej u osób w depresji z zahamowaniem psychoruchowym. Oba posiadają dość długie listy przeciwwskazań i działań niepożądanych. Każdy lekarz, rozmawiając z pacjentem, zbiera szczegółowy wywiad na temat potencjalnych przeciwwskazań. Jeśli przeciwwskazania istnieją, to odstępuje się od stosowania Mysimby, są też przypadki kiedy można je stosować z zachowaniem pewnych środków ostrożności. Skąd pomysł, by wspomniane substancje, wykorzystywane w psychiatrii od lat, połączyć w jeden preparat stosowany w odchudzaniu? − Było co najmniej kilka przesłanek. Zarówno w trakcie leczenia bupropionem, jak i naltreksonem w monoterapii obserwowano zmniejszenie masy ciała u części pacjentów. Zaobserwowano też synergistyczne działanie obydwu substancji na zmniejszenie masy ciała. Wreszcie obydwie substancje czynne są zarejestrowane w monoterapii w leczeniu uzależnień, a otyłość też można potraktować jako formę uzależnienia od jedzenia. Na czym polega psychologiczny mechanizm uzależnienia od jedzenia? − Najogólniej można to opisać w ten sposób, że przyjmowanie pokarmów staje się narzędziem do regulacji emocji. Dodatkowo dochodzi zaniedbywanie innych aktywności, potrzeb czy właśnie sposobów regulacji emocji. Jedzenie przestaje pełnić funkcję zaopatrzenia organizmu w niezbędne do życia składniki, nie stanowi elementu spędzania wolnego czasu (z innymi osobami w spokojnej atmosferze lub w czasie samodzielnej przerwy np. w pracy), ale jest sposobem na pozbywanie się smutku, złości, frustracji czy strachu. Na tym polega psychologiczny mechanizm uzależnień generalnie, gdyż w miejsce jedzenia można wstawić alkohol, seks, hazard czy gry komputerowe. Jakie są Pani doświadczenia z lekiem Mysimba? U kogo przynosi on spodziewane rezultaty? − Moje doświadczenie jako psychiatry polega na prowadzeniu leczenia (jednocześnie z internistami, endokrynologami i dietetykami) przez ponad 18 miesięcy kilku pacjentek, które już wcześniej wielokrotnie podejmowały rozmaite kroki w celu redukcji masy ciała. Co więcej, te pacjentki to osoby borykające się z problemami psychologicznymi zaniżoną samooceną związaną z nadwagą lub otyłością, która z doprowadziła u nich nawet do pełnoobjawowych epizodów depresji. Rezultaty chcę przedstawić w anonimowych wypowiedziach pacjentek: „pierwszy raz w życiu mam motywację do chodzenia na siłownię 3 razy w tygodniu i powstrzymywania się przed wieczornymi atakami objadania się po ciężkim dniu ”, „przyjmując Mysimbę nie przytyłam nawet przy 3-miesięcznym zakazie ćwiczeń fizycznych po operacji żylaków, a doskonale pamiętam, co się ze mną działo w podobnej sytuacji kilka lat temu”, „to jest miłe, że nadal jem, ale więcej warzyw i owoców w głównych posiłkach, a po nich nie sięgam po bezwartościowe przekąski”, „szybciej w trakcie jedzenia uzyskuję poczucie sytości, dlatego zjadane przeze mnie porcje są zdecydowanie mniejsze”. Jak nietrudno się domyślić, taka modyfikacja odczuć oraz zachowań po wielu miesiącach przynosiła zaplanowane i oczekiwane rezultaty. Dodam tylko, że u części osób nie udało się zastosować dawki 4 tabletek na dobę z powodu pojawiających się nudności, a dobową dobrze tolerowaną dawkę stanowiły 3 tabletki. Z przytoczonych wypowiedzi można wnioskować, że Mysimba nie tylko ogranicza apetyt, ale też powoduje większe zadowolenie z siebie: „mam motywację”, „jem zdrowiej”. Czy to jeden z efektów działania leku, czy bardziej faktu chudnięcia? − Najprawdopodobniej jedna i druga odpowiedź jest właściwa. Podobnie jak w leczeniu zaburzeń depresyjnych początkowo to farmakologiczne działanie leku podnosi zaniżoną samoocenę czy poprawia motywację. Jednak z czasem dochodzi do tego praca własna osoby, która dzięki dobrym efektom swojej aktywności nie odczuwa już frustracji. Pojawiają się naturalne i psychologicznie zrozumiałe zadowolenie z siebie jak również większa wiara, że można osiągnąć jeszcze więcej skoro już sporo się osiągnęło. Czy, jeśli lek stosowany jest zgodnie z zaleceniami, w połączeniu z dietą i aktywnością fizyczną, to zawsze przyniesie efekty? − Istnieje pewien odsetek osób, u których stosowanie Mysimby, diety i zwiększonej aktywności fizycznej może nie przynieść oczekiwanych rezultatów. Każda osoba w ulotce może wyczytać, w jakim momencie zaleca się ocenić te efekty i jeśli nie są wystarczające, zaprzestać stosowania preparatu. Należy to uczynić po 16 tygodniach stosowania, jeśli masa ciała danej osoby nie uległa obniżeniu o co najmniej 5 proc. początkowej masy ciała. Niestety nie ma wyników badań klinicznych, które wskazywałyby jednoznacznie, jakie czynniki wpływają na takie zjawisko. Jakie powinno być tempo utraty masy ciała w trakcie leczenia lekiem Mysimba? − Zalecenia dotyczące terapii otyłości mówią, iż optymalne tempo obniżania masy ciała to od 0,5 do 1 kg na tydzień. Najczęściej na początku leczenia tempo jest szybsze, np. ok. 1 kg/tydzień w 1-2 miesiącu leczenia, a następnie zwalnia do ok. 0,5 kg/tydzień lub mniej w kolejnych miesiącach. Po ok. 12 miesiącach leczenia masa ciała się stabilizuje. Odpowiedź na leczenie Mysimba jest zmienna osobniczo − niektórzy pacjenci chudną szybciej, niektórzy wolniej. Istotny wpływ na skuteczność leczenia ma również poziom motywacji pacjenta do przestrzegania zaleceń dietetycznych i zwiększenia aktywności fizycznej Co po osiągnięciu zakładanej redukcji masy ciała? Czy lek odstawia się z dnia na dzień, czy odpowiednie zmniejsza jego dawkę? A może konieczne jest jego przyjmowanie ciągłe w mniejszych dawkach? − Należy pamiętać, że otyłość jest chorobą przewlekłą, tak jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze czy depresja. Dlatego też wymaga długotrwałego leczenia, jeżeli pacjent ma wskazania do stosowania i dobrze toleruje farmakoterapię. Tym niemniej, w przypadku osiągnięcia prawidłowej masy ciała (BMI < 25 kg/m2) można rozważyć zaprzestanie farmakoterapii. Producent nie podaje zaleceń odnośnie sposobu odstawiania leku. W przypadku długotrwałej terapii lekami działającymi na OUN najbezpieczniej jest odstawić leczenie w sposób stopniowy, ale w badaniach klinicznych odstawiano lek gwałtownie (z dnia na dzień) i nie obserwowano związanych z tym działań niepożądanych. We wszystkich badaniach klinicznych lek był stosowany w dawkach docelowych, tzn. 4 tabletki na dobę. Nie ma danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania oraz odstawiania przy innych, niezalecanych przez producenta dawkach. Czy w czasie kuracji konieczne są wizyty u lekarza, badanie kontrolne? Jak często? − Mysimba jest lekiem na receptę, więc wizyta u lekarza jest konieczna, by w ogóle rozpocząć terapię. Przed włączeniem leczenia należy zebrać wywiad (w celu wykluczenia przeciwwskazań) i wykonać pomiar ciśnienia tętniczego. Warto również zrobić badania laboratoryjne (kreatynina i transaminazy w surowicy) w celu wykluczenia niewydolności wątroby i nerek. O częstości kolejnych wizyt i badań kontrolnych decyduje lekarz prowadzący, należy tych zaleceń ściśle przestrzegać. Do jakiego specjalisty powinna zgłosić się osoba, która chce podjąć się terapii lekiem Mysimba? − Teoretycznie lek może być przepisany przez każdego lekarza posiadającego uprawnienia do przepisywania recept. Oczywiście najlepiej byłoby się zgłosić do lekarza specjalizującego się w terapii otyłości (obesitologa) i mającego doświadczenie w tej dziedzinie. Jednak takich jest niewielu. Z mojego doświadczenia wynika, że najczęściej lek ten jest przepisywany przez: internistów, kardiologów, endokrynologów, psychiatrów, ginekologów, a nawet dermatologów. Wynika to z faktu, że otyłość jest chorobą ogólnoustrojową, która obciąża układ krążenia, stawy, niekiedy utrudnia zajście w ciążę i bywa przyczyną zaburzeń psychicznych. Stąd pomocni w walce z tą chorobą bywają różni specjaliści. Logika i doświadczenie kliniczne podpowiadają jednak, że najlepszy jest interdyscyplinarny zespół, w skład którego wejdzie co najmniej trzech specjalistów: lekarz, dietetyk i oraz osoba profesjonalnie określająca zakres właściwej aktywności fizycznej dla danej osoby. Pamiętajmy, że samo przyjmowania Mysimby nie leczy, lek działa w połączeniu z odpowiednią dietą i aktywnością fizyczną. Zatem samo „zdobycie” recepty na Mysimbę jeszcze nie gwarantuje nam sukcesu. A ponieważ lek do tanich nie należy, a nie jest refundowany, zachęcam by do terapii podchodzić odpowiedzialnie, czyli kompleksowo. Co jest wskazaniem do stosowania leku Mysimba i jakie są przeciwwskazania (względne i bezwzględne)? − Mysimba jest wskazana do stosowania jako uzupełnienie diety o obniżonej kaloryczności i przy zwiększonej aktywności fizycznej w celu obniżenia masy ciała u pacjentów dorosłych (w wieku ≥ 18 lat) z wyjściową wartością wskaźnika masy ciała (BMI, body mass index) wynoszącą: ≥ 30 kg/m2 (otyłość) oraz od 27 kg/m2 do <30 kg/m2 (nadwaga), jeśli u pacjenta występuje jedna lub więcej chorób towarzyszących otyłości (np. cukrzyca typu 2, dyslipidemia, wyrównane nadciśnienie tętnicze). Wśród przeciwwskazań, oprócz standardowej „nadwrażliwości na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą” wymienia się: niewyrównane nadciśnienie tętnicze, padaczka obecnie lub napady w wywiadzie, choroba afektywna dwubiegunowa w wywiadzie, okres bezpośrednio po nagłym odstawieniu alkoholu lub benzodiazepin u osoby uzależnionej, uzależnienie od długotrwale przyjmowanych opioidów lub agonistów opiatów (np. metadonu) oraz okres bezpośrednio po nagłym odstawieniu opiatów u osoby uzależnionej, przyjmowanie bupropionu lub naltreksonu w innym wskazaniu aniżeli obniżenie masy ciała, przyjmowanie inhibitorów monoaminooksydazy (inhibitorów MAO), np. seleglina, moklobemid, guz nowotworowy w ośrodkowym układzie nerwowym, żarłoczność psychiczna lub jadłowstręt psychiczny — występujące obecnie lub w przeszłości. Istnieje też duża grupa szczegółowych zaleceń, które specjalista powinien uwzględnić podczas rozmowy z pacjentem, takim przykładem może być: zalecenie unikania hipoglikemii u osób z cukrzycą, gdyż hipoglikemia może zwiększać prawdopodobieństwo napadu drgawkowego przy równoczesnym przyjmowaniu Mysimby. O ile logicznym wydaje się być stosowanie leku przy anoreksji, o tyle mniej zrozumiałe jest wymienianie jako przeciwwskazanie bulimii. Skąd to ograniczenie? − W mechanizmie niektórych postaci bulimii leży restrykcyjne okresowe podejście do przyjmowania pokarmów (stosowanie głodówek), zatem część osób mogłaby „wprząść” taki preparat do ciągu zachowań chorobowych. Czy u każdego pacjenta leczenie Mysimbą przebiega podobnie? Czy każdy dochodzi do maksymalnej dawki 4 tabletek na dobę? Od czego to zależy? − Generalnie lek powinien być stosowany zgodnie z zaleceniami producenta, ponieważ właśnie w ten sposób był stosowany podczas wszystkich badań klinicznych. Tym niemniej, oczywiście lekarz prowadzący może podjąć decyzję o zmianie lub modyfikacji zastosowanego dawkowania, szczególnie u pacjentów, którzy gorzej tolerują leczenie. Najczęściej występującym działaniem niepożądanym po Mysimbie są nudności, które mogą dotyczyć co czwartego pacjenta. Nie ma danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa przy stosowaniu innego sposobu dawkowania niż zalecany przez producenta. Wiele osób próbuje zdobyć receptę na lek za wszelką cenę, korzystając np. z „wirtualnej wizyty w wirtualnej poradni”. Czy takie postępowanie nie jest niebezpieczne? − Ufam, że świadomość, iż Mysimba jest preparatem działającym przez ośrodkowy układ nerwowy, powinna zadziałać na wyobraźnię większości osób, które chciałyby podjąć leczenie swojej nadwagi lub otyłości na własną rękę. Pamiętajmy, że Mysibma jest lekiem, obecnie jedynym zarejestrowanym do leczenia otyłości. Nie można go porównywać z jakimkolwiek suplementem diety, których na rynku jest aż za dużo, a które są stosowane na własną rękę, bez żadnej kontroli. Dr n. med. Marlena Sokół-Szawłowska, specjalista psychiatra, terapeuta CBT, kierownik Poradni Przyklinicznej w Instytucie Psychiatrii i Neurologii w Warszawie
Powiadamiaj o nowej odpowiedzi. Przerwanie przyjmowania leku Mysimba bezwzględnie należy skonsultować z lekarzem, który zalecił stosowanie leku. Producent leku nie przewiduje sytuacji, w której leczenie przerywa się na kilka dni, a następnie rozpoczyna ponowne przyjmowanie leku. Dane literaturowe także nie odnoszą się do wspomnianej
zweryfikowany Autor: Jacek Przybylski zweryfikowany Weryfikacja Karolina Jarząbek Fakty w naszym serwisie są starannie sprawdzane przez każdego z naszych autorów. Informacje odnośnie faktów dokładnie badamy poprzez tematyczne badania naukowe odsiewając prawdopodobne komercyjne zabiegi. Mysimba – co to za lek?Skład leku MysimbaMechanizm działania leku MysimbaSkąd pomysł na połączenie substancji czynnych leku Mysimba?Wskazania do stosowania leku MysimbaJakie rezultaty przynosi stosowanie leku Mysimba?Kiedy nie należy stosować leku Mysimba?Działania niepożądane leku MysimbaŚrodki ostrożności podczas przyjmowania leku?Sposób przyjmowania leku MysimbaMysimba stosowanie innych lekówCzy można stosować lek Mysimba podczas ciąży oraz karmiąc piersią?Mysimba a inne leki wspomagające odchudzanie Otyłość oraz nadwaga jest problemem XXI wieku. Coraz więcej dorosłych jak również dzieci zmaga się z nadmierną masą ciała. O czynnikach powodujących nadwagę można mówić wiele. Stres, problemy w pracy, nieporozumienia w rodzinie, brak perspektyw, przyjaciół, utrata bliskiej osoby, itp., może przynieść skutek nadmiernego obżarstwa. Warto w porę zainterweniować. Zmieniając swoje nawyki żywieniowe możemy zrzucić zbędne kilogramy. Jeśli to nie przynosi oczekiwanych rezultatów, warto udać się do specjalisty w celu szukania pomocy. Lekarz po dokładnej analizie stanu chorego rozpocznie terapię. Mając pacjenta z nadmierną wagą może polecić stosowanie leków na receptę obniżających łaknienie, takich jak Mysimba. Warto bliżej przyjrzeć się lekowi Mysimba i odpowiedzieć sobie na pytanie: czy faktycznie jest skuteczny? Jakie są wskazania oraz przeciwwskazania do stosowania tego preparatu? W tym artykule przybliżę bliżej lek Mysimba oraz dokonam krótkiej analizy jego działania. Mysimba – co to za lek? Mysimba jest lekiem stosowanym w walce z nadwagą oraz otyłością. Lekarz może polecić jej stosowanie pacjentom z nadmierną wagą, którym towarzyszy, co najmniej jedna choroba spowodowana otyłością. Lek dostępny jest wyłącznie z przypisu lekarza. Można go nabyć jedynie stacjonarnie w aptece – został wyłączony ze sprzedaży internetowej. Nie podlega refundacji. Kuracja kosztuje od 400 do 500 złotych za 112 tabletek. Skład leku Mysimba Lek zawiera w swoim składzie dwie substancje czynne, są to: naltrekson oraz bupropion. Obie są w postaci chlorowodorków. 1 tabletka leku zawiera 8mg naltreksonu oraz 90 mg bupropionu. W skład substancji pomocniczych wchodzą: chlorowodorek cysteiny, celuloza mikrokrystaliczna, hydroksypropyloceluloza, stearynian magnezu, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, krospowidon typu A, lak aluminiowy z indygotyną, hypromeloza, edetynian di sodu, krzemionka koloidalna. W skład otoczki wchodzi: alkohol poliwinylowy, dwutlenek tytanu, makrogol 3350, talk oraz lak aluminiowy z indygotyną. Tabletki pakowane są po 28 oraz 112 sztuk. Mysimba jest tabletką o przedłużonym uwalnianiu, to znaczy, że substancje czynne leku przedostają się do organizmu pacjenta stopniowo po podaniu, przez dłuższy czas. Stężenie substancji czynnych utrzymuje się na stałym poziomie dzięki takiej formie tabletek. Lek uwalniany jest przez określoną liczbę godzin. Pacjenci nie muszą przyjmować kilku „ zwykłych” tabletek w ciągu dnia przestygając wymaganych godzin. Mechanizm działania leku Mysimba Lek działa na ośrodkowy układ nerwowy. Wpływa na układ nagrody w naszym mózgu, tę część, która odpowiada za spożywanie posiłków dla przyjemności. A jedzenie dla przyjemności ma niebagatelny wpływ na powstawanie otyłości. Dodatkowo, naltrekson oraz bupropion działają na ośrodek głodu oraz sytości w mózgu człowieka, obniżając przy tym poczucie łaknienia a tym samym ilość przyjmowanego pokarmu. Dzięki takiemu mechanizmowi działania, pacjent nie odczuwa chęci nadmiernego podjadania. Skąd pomysł na połączenie substancji czynnych leku Mysimba? Mysimba to stosunkowo nowy, zarejestrowany lek, który ma swoje zastosowanie w walce z otyłością oraz nadwagą. Jednak, kiedy bliżej przyjrzymy się substancjom czynnym leku zauważymy, że są one powszechnie znane przy leczeniu depresji oraz alkoholizmu. Skąd, więc pomysł, aby połączyć owe substancje czynne i zastosować je w leczeniu otyłości? Lekarze zaobserwowali u swoich pacjentów, że w trakcie leczenia bupropionem oraz naltreksonem dochodzi do zmniejszenia masy ciała. Stąd też pomysł o zastosowaniu ich w leczeniu uzależnień od jedzenia. Warto dodać, że naltrekson oraz bupropion w leczeniu alkoholizmu oraz depresji przyjmowany jest w zdecydowanie wyższych dawkach. Sposób przyjmowania leku również jest inny w przypadku kuracji odchudzającej. Wskazania do stosowania leku Mysimba Tabletki Mysimba przypisuje się pacjentom dorosłym, którzy zmagają się z nadwagą czy otyłością. Kiedy nadmiernej masie ciała towarzyszą jeszcze inne dolegliwości związane z ich otyłością, np.: dyslipidemia, cukrzyca typu II, wyrównane nadciśnienie tętnicze, lekarz może rozpocząć leczenie Mysimbą. Mysimba wskazana jest w leczeniu otyłości oraz nadwagi, kiedy BMI pacjentów wynosi więcej jak 30kg/m2 (otyłość) lub od 27kg/m2 doCzesc, jersli ktos ma na sprzedaz tabletki mysimba 50 sztuk za 150 zl to chetnie odkupie ze scanem recepty. Chetnie sprawdze jak moj organizm zareaguje bez wykupiania 112 tabsow prosze o mail domi.roslaniec@gmail.com
Mieras Dołączył: 2017-05-01 Miasto: Poznań Liczba postów: 4 23 maja 2017, 11:18 Hejka, znalazłem info o leku wspomagającym odchudzanie Mysimba. Czy ktoś z Was stosował ten lek i może się wypowiedzieć ? zuzia358 Dołączył: 2014-06-25 Miasto: Warszawa Liczba postów: 123 18 kwietnia 2018, 14:58 Ja już stosuje ten lek od miesiąca. Osobiście żadnych niepożądanych objawów nie mam. Po miesiącu diety i ćwiczeń schudłam około 4 kg. Nie wiem jak u innych ale ja na tych lekach prawie nie odczuwam głodu(oczywiście jem co 4 godziny i zazwyczaj 1500 kcal ale zdarzają się dni że przez cały dzień zjem np 500 kcal i nie jestem głodna). Ogólnie polecam. Jedynym minusem jest cena 400 zł na miesiąc :/ Dołączył: 2013-04-12 Miasto: Wrocław Liczba postów: 94 18 maja 2018, 19:00 A gdzie to można kupić? Dołączył: 2017-08-07 Miasto: Lublin Liczba postów: 6406 18 maja 2018, 19:52 jhania Dołączył: 2006-09-18 Miasto: Rybnik Liczba postów: 6 4 czerwca 2018, 13:57 Ja po 6 dniach musiałam odstawić. Rzeczywiście nie chciało mi się jeść - juz od pierwszego dnia. Nawet pić mi isę nie chciało. Po 3 dniach ważyłam 3 kg mniej, ale non stop chodziłam siusiu. Spadło mi ciśnienie i potwornie bolała mnie głowa (mimo, że dużo piłam). Do tego kręciło mi się w głowie, nawet leżąc w łóżku. Zgaga i mdłości co drugi dzień. 7 tabletki już nie wzięłam. Bałam się jeździć po tym samochodem, a brałam tylko 1 tabletkę. Nie wyobrażam sobie jak jest przy 4. Dołączył: 2018-03-29 Miasto: Warszawa Liczba postów: 6 14 września 2018, 09:58 Brałam my simbe ,nawet listek mi jeden został . Co do efektów były słabe , bardziej przez przypadek palenie bym rzuciła bo po papierosach było mi bardzo nie dobrze . Wyniki badań krwi tragiczne Ck bardzo i to bardzo ponad norme było więc szybko odstawilam bo źle wplywal na organizm . Schudłam może z 3-4 kg . Po odstawieniu wszystko wróciło do normy . Użytkownik2346834 Liczba postów: 2 25 października 2018, 10:01 Dzień dobry. Chętnie odkupie listek mysimby. W razie zainteresowani prosze o kontakt sms grazia11 Dołączył: 2018-12-26 Miasto: lublin Liczba postów: 4 27 stycznia 2019, 17:11 WITAM chetnie odkupie mysimbe jesli komus cos zostalo ,moze ja bede mogla ją brac wiadomosci prosze na maila ....grazia922@ Edytowany przez grazia11 27 stycznia 2019, 17:18 grazia11 Dołączył: 2018-12-26 Miasto: lublin Liczba postów: 4 27 stycznia 2019, 17:59 witam jesli mysimba jest jeszcze w terminie to chetnie odkupie by sprawdzic czy bede mogla to prosze kierowac na maila.....grazia922@ Gattahotel Dołączył: 2019-02-21 Miasto: kobyłka Liczba postów: 2 21 lutego 2019, 14:58 Kupiłam Mysimbe- od jutra zaczynam stosowanie-zalozylam osobny watek - zapraszam jesli ktos stosuje Olueska Dołączył: 2017-04-23 Miasto: Zabrze Liczba postów: 2 7 kwietnia 2019, 23:02 mysimbe zjadłam...dla mnie wyrzucone pieniądze...
Sprzedam moje tabletki Mysimba na odchudzaniepozostalo 100 sztuk tabletek. Zakupione 2 tyg temu w aptece.waznosc do 2021 roku.wysylka.
Otwieram temat bo jestem skonfundowana ilością opcji i możliwości, reklam itp, dotyczących tego, co należy pić na diecie, a czego nie należy pić. Tylko wasze doświadczenia, co wam pomogło, jakie soki czy też mixy są dla was pomocne i
Leczenie produktem Mysimba rozpoczyna się od przyjmowania jednej tabletki codziennie rano. W ciągu 4tygodni dawka jest stopniowo zwiększana do zalecanej dawki wynoszącej dwie tabletki dwa razy na dobę, przyjmowane najlepiej z jedzeniem. Należy regularnie sprawdzać u pacjentów odpowiedź na leczenie i tolerancję leku. Leczenie należy
Mysimba – tabletki na skuteczne odchudzanie. Mysimba to lek stosowany w kuracji odchudzającej, którego regularne przyjmowanie wspomaga redukcję masy ciała u osób cierpiących na otyłość lub nadwagę. Aby wzmocnić skuteczność tabletek odchudzających zaleca się równoczesne stosowanie dopasowanej diety i zwiększenie aktywności
Ja znalazłem dobrą stronę, która rzetelnie recenzuje suplementy diety w tym tabletki na odchudzanie. Mianowicie wasze-opinie.pl/ artykuły są dodawane regularnie i pojawia się coraz więcej opinii osób, które korzystały z. Śr, 05-10-2016 Forum: Uroda - Re: Jakie tabletki na odchudzanie są najlepsze?